Płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną: wszystko, co musisz wiedzieć

Definicja: Czym jest chlorheksydyna?

Chlorheksydyna – często skracana do CHX – jest środkiem antyseptycznym o szerokim spektrum działania, powszechnie stosowanym w stomatologii i medycynie. Znana jest ze swoich silnych właściwości przeciwbakteryjnych, zwłaszcza wobec bakterii, i jest stosowana w profilaktyce i leczeniu różnych infekcji oraz problemów związanych ze zdrowiem jamy ustnej.

Chlorheksydyna jest stosowana głównie w antybakteryjnych płynach do płukania jamy ustnej w leczeniu paradontozy, po zabiegach stomatologicznych lub w celu zapobiegania tworzeniu się płytki nazębnej. Jednak substancja czynna może być również zawarta w żelach, kremach lub pastach do zębów. 

Skutki uboczne: Czy płyny do płukania jamy ustnej zawierające chlorheksydynę są szkodliwe dla flory jamy ustnej?

Fakt, że CHX może eliminować szkodliwe bakterie w jamie ustnej, jest oczywiście korzystny. Nie ma jednak powodu, aby płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną stał się integralną częścią codziennej pielęgnacji jamy ustnej. Potwierdzają to liczne badania: chlorheksydyna zabija nie tylko szkodliwe bakterie, ale także te „dobre”.  A to zaburza mikrobiom jamy ustnej – zbiór bakterii, grzybów, wirusów i innych mikroorganizmów żyjących w naszych ustach. Zrównoważony mikrobiom jest ważny nie tylko dla zdrowia naszych zębów, ale także dla ogólnego stanu zdrowia. 

Z drugiej strony, brak równowagi w mikrobiomie jamy ustnej może osłabić nasz układ odpornościowy i prowadzić do zaburzeń trawienia, a nawet chorób układu krążenia. Współczesna medycyna skupia się zatem bardziej na wspieraniu mikrobiomu niż na jego sterylizacji. Ponieważ udowodniono, że chlorheksydyna zmniejsza różnorodność bakterii, tworzy bardziej kwaśne środowisko i ogranicza dostępność azotynów, eksperci odradzają codzienne i długotrwałe stosowanie chlorheksydyny – zwłaszcza u pacjentów z zdrowym mikrobiomem jamy ustnej.

Inne skutki uboczne płynów do płukania jamy ustnej zawierających chlorheksydynę

Oprócz zaburzania mikrobiomu chlorheksydyna może mieć kilka – dosłownie – nieprzyjemnych skutków ubocznych: Długotrwałe stosowanie może prowadzić do przebarwień zębów, ponieważ chlorheksydyna szczególnie dobrze przylega do zębów i łatwo wiąże się z cząsteczkami barwników zawartych w czarnej herbacie, kawie itp. Ponadto podczas leczenia mogą wystąpić przejściowe zmiany w odczuwaniu smaku. W niektórych przypadkach chlorheksydyna może spowolnić gojenie się ran lub wywołać  reakcje alergiczne, takie jak podrażnienie skóry, zaczerwienienie, pieczenie, a w bardzo rzadkich przypadkach, reakcję anafilaktyczną.  

Zastosowanie: W jakich sytuacjach chlorheksydyna jest nadal przydatna?

Pomimo wymienionych skutków ubocznych chlorheksydyna nadal zajmuje ważne miejsce w stomatologii ze względu na swoją wysoką skuteczność. 

W następujących sytuacjach stosowanie chlorheksydyny nadal uważa się za złoty standard w krótkotrwałej profilaktyce powstawania płytki nazębnej:

• Po zabiegach stomatologicznych (na przykład po usunięciu zęba mądrości lub wszczepieniu implantów)
• W przypadku ostrych stanów zapalnych jamy ustnej (np. jako płyn do płukania jamy ustnej w przypadku zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia, zapalenia tkanek wokół implantu, zapalenia błony śluzowej wokół implantu lub w przypadku wtórnej infekcji)
• Dla pacjentów, którzy nie są w stanie myć zębów po operacji z powodu niepełnosprawności, podeszłego wieku lub leżenia w łóżku

Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami dentysty i nie stosować płynu do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną dłużej niż to zalecono.

Jak prawidłowo stosować płyny do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną?

Płyny do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną mają różne stężenie CHX, od 0,05 do 0,2 procent, dlatego mogą być stosowane przez różny czas. Należy przestrzegać zaleceń dentysty dotyczących czasu stosowania.

Jak stosować płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną:

• Płukać usta 10 mililitrami płynu do płukania jamy ustnej przez 60 sekund rano i wieczorem.
• Następnie wypluć płyn – nie połykać!
• Nie rozcieńczać płynu do płukania jamy ustnej.
• Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci
• Wyłącznie do stosowania doustnego. 

Przykład ten dotyczy płynu do płukania jamy ustnej o stężeniu CHX wynoszącym 0,2%. Maksymalny czas stosowania wynosi siedem dni.

Często zadawane pytania dotyczące chlorheksydyny